“好好的人，咋突然就得了癫痫呢？” 这是不少患者和家属心里的大问号。其实癫痫的发病原因特别复杂，遗传、外伤、疾病这些因素就像一张大网，哪个环节出岔子，都可能让大脑神经元乱放电。今儿就带大家扒一扒，到底是哪些 “罪魁祸首” 在捣鬼！
一、基因密码：藏在 DNA 里的 “定时炸弹”
差不多 30% 的癫痫都和遗传脱不了干系。打个比方，人类第 21 号染色体上的 SCN1A 基因要是突变了，就好比家里电路短路，会让大脑神经元疯狂放电。很多小孩难治性癫痫，就是这个基因在搞鬼。
有些遗传性癫痫特别爱 “扎堆”。像良性家族性新生儿惊厥，宝宝出生没几天可能就犯病，但长大点自己就好了，家里一查，经常能找到类似病例。青少年肌阵挛癫痫就更狡猾了，一般在 12 到 18 岁发作，不少人早上睡醒突然抖一下，一查基因，多半是 GABRA1 这些出了问题。
不过别太紧张！有遗传因素不代表一定会发病，就像埋了炸弹，还得环境因素来 “点火” 才会爆炸。
二、脑部创伤：意外留下的 “后遗症”
脑袋受过撞击的人，得癫痫的概率蹭蹭往上涨。数据显示，脑外伤严重的人，10% 在受伤一周内就会犯病，3% 到 5% 还会变成慢性癫痫。
车祸里常见的脑挫裂伤、颅内出血，直接把大脑里的 “线路” 搞坏了。受伤后长出来的瘢痕组织，就像块接触不良的电线胶布，特别容易漏电。比如颞叶受伤，可能会突然闻到怪味、迷迷糊糊；额叶受伤，走着走着就摔倒、身体僵硬。
别觉得轻轻磕一下没事！之前有个骑电动车的，摔了一跤以为没事，结果三年后突然犯癫痫，一查才发现脑内有个旧出血点。
三、感染侵袭：病原体引发的 “脑部风暴”
脑炎、脑膜炎这些脑内感染，是很多小孩和年轻人得癫痫的重要原因。病毒、细菌、寄生虫钻进大脑后，一顿破坏，把神经元的正常工作全搅和了。
病毒性脑炎最吓人！单纯疱疹病毒就爱攻击颞叶，发病前先发烧、头痛，接着可能癫痫一直发作，严重的会有生命危险。结核性脑膜炎会在脑里长个肉芽肿，压着周围组织，逼得神经元乱放电。
更头疼的是，感染治好了也可能留隐患。差不多 20% 的脑炎患者，几个月甚至几年后还会突然犯病，这都是因为脑组织伤得太厉害，修不好了。
四、脑血管病变：老年人癫痫的 “头号大敌”
上了年纪，脑血管病就成了癫痫的 “主力军”。脑梗死、脑出血的患者里，10% 到 15% 会跟着犯癫痫，大多在发病一年内出现。
脑梗死让脑组织缺氧，就像手机没电关机，神经元没法正常工作，只能乱放电。脑出血后，血肿压着、脑水肿泡着，大脑的 “电平衡” 全被打破了。这种癫痫特别顽固，治起来可费劲了。
一定要注意！有些老人第一次犯癫痫，可能是脑卒中的预警信号。之前有位老人突然癫痫发作，一检查发现是急性脑梗死，幸亏发现得早，才没酿成大祸。
五、代谢与肿瘤：身体失衡引发的 “连锁反应”
血糖、电解质这些身体指标乱套了，也可能诱发癫痫。血糖低的时候，大脑没 “饭吃”，神经元就开始罢工；血钙低会影响神经信号传递，让肌肉不受控制。这种癫痫一般是暂时的，把指标调正常就没事了。
脑肿瘤就更危险了，简直是颗 “定时炸弹”。脑膜瘤、胶质瘤压着周围脑组织，把大脑的 “电环境” 全改了。差不多 30% 的脑肿瘤患者会犯癫痫，有些甚至最先出现的症状就是癫痫。
搞清楚这些发病原因，对预防和治疗癫痫特别重要。有遗传风险的可以提前做基因检测，脑外伤后及时好好治，能降低发病几率。癫痫可不是单一原因导致的，只有找准病根，才能精准治疗，让大脑恢复正常！